
Rituximabe Fora do Rol da ANS
Rituximabe consta no rol da ANS? Veja o que diz a lei, quando há cobertura obrigatória e quando a negativa pode ser considerada abusiva.

Trikafta preço pode ultrapassar R$ 1,2 milhão por ano. Entenda como buscar o acesso ao medicamento mesmo após negativa do plano ou SUS.
Trikafta preço é uma das primeiras coisas que assusta quem recebe o diagnóstico de fibrose cística e descobre que existe um medicamento capaz de mudar o curso da sua vida, ou da vida de alguém que ama, mas que custa mais do que muitos brasileiros ganham em anos de trabalho. Para quem convive com essa condição, essa é uma realidade frequente.
O Trikafta, um dos tratamentos mais modernos e eficazes para a doença, impressiona não apenas pelos resultados clínicos, mas também pelo seu valor. O preço do Trikafta no Brasil pode ultrapassar R$ 1,2 milhão por ano, tornando o acesso uma verdadeira luta para muitas famílias.
Se esse é o seu caso, saiba que você não está sozinho. Muitas pessoas estão enfrentando os mesmos dilemas e, com orientação de uma advogada especialista em plano de saúde, têm conseguido encontrar formas de buscar o tratamento na Justiça.
O Trikafta é uma combinação de três substâncias ativas, elexacaftor, tezacaftor e ivacaftor, que atuam diretamente na causa da fibrose cística, corrigindo o defeito na proteína CFTR. Diferentemente de muitos tratamentos que apenas aliviam os sintomas, o Trikafta atua na origem da doença.
Pacientes que utilizam o Trikafta relatam melhora significativa na função pulmonar, na energia para atividades cotidianas e redução expressiva das infecções respiratórias. Para muitos, o medicamento representa a chance de viver com mais autonomia, dignidade e tempo de qualidade.
O Trikafta é considerado um medicamento de alto custo. De acordo com dados recentes da CMED, o valor por caixa gira em torno de R$ 92 mil, com necessidade de uso contínuo. Isso significa que o custo anual pode ultrapassar R$ 1,2 milhão, dependendo da dose e da resposta ao tratamento.
Esse valor, por si só, já seria suficiente para impedir milhares de famílias de seguir com o tratamento. Mas a boa notícia é que há formas previstas em lei para buscar o acesso ao Trikafta, mesmo quando há recusa do plano de saúde ou do SUS.
Muitos pacientes relatam ter o Trikafta negado com base em argumentos como “não está no rol da ANS” ou “não é padronizado pelo SUS”. Mas essas justificativas não significam que você deve desistir.
A legislação brasileira garante o direito à saúde como um direito fundamental. Isso significa que, se há uma indicação médica e o medicamento é essencial para o tratamento, é possível buscar o fornecimento judicialmente.
Diversas famílias têm conseguido acessar o Trikafta por meio de ações judiciais bem fundamentadas. Com o laudo médico certo e a ajuda de um advogado especializado, é viável construir um pedido robusto e fundamentado.
Leia mais: Medicamento de alto custo negado pelo plano de saúde: o que fazer?
Tribunais em todo o país têm reconhecido o direito de pacientes com fibrose cística a receber o Trikafta, mesmo quando ele não está oficialmente na lista do SUS ou da ANS. O entendimento é de que a urgência do caso, somada à indicação médica, justifica o fornecimento.
Em muitos casos, a Justiça concede liminares com urgência, permitindo que o paciente inicie o tratamento rapidamente. Isso demonstra que, com o apoio jurídico correto, há reais possibilidades de conseguir o medicamento.
Leia mais: Liminar para medicamento de alto custo: como funciona?

Lidar com uma doença crônica é um processo exaustivo, mas não estar sozinho nessa caminhada faz toda a diferença. O Trikafta representa uma chance real de melhora significativa para quem convive com fibrose cística, e seu acesso pode ser conquistado com o suporte jurídico certo.
Muitos pacientes já conseguiram. O primeiro passo pode estar mais perto do que você imagina.
O escritório Klicia Garcia atua com dedicação exclusiva em Direito Médico e da Saúde, com mais de 20 anos de experiência em ações contra planos de saúde e acesso a medicamentos de alto custo.
Discussão do fornecimento de medicamentos com prescrição médica fundamentada.
A análise é individual e considera o quadro clínico, o contrato e os prazos envolvidos.
Klícia Garcia — OAB/MG 101.367. Atendimento jurídico realizado exclusivamente de forma on-line em todo o Brasil.

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