Receber o diagnóstico de uma doença inflamatória intestinal grave, como retocolite ulcerativa ou Doença de Crohn, é um choque. Ainda mais quando o médico indica um tratamento altamente eficaz como o Entyvio, mas o plano de saúde se recusa a cobrir o medicamento. O impacto é duplo: emocional e financeiro.
Receber o diagnóstico de uma doença inflamatória intestinal grave, como retocolite ulcerativa ou Doença de Crohn, é um choque. Ainda mais quando o médico indica um tratamento altamente eficaz como o Entyvio, mas o plano de saúde se recusa a cobrir o medicamento. O impacto é duplo: emocional e financeiro.
O Entyvio (vedolizumabe) é um medicamento de alto custo, geralmente indicado para pacientes que não respondem bem a outras terapias. Muitas vezes, é a última alternativa antes de procedimentos invasivos, como cirurgias. Neste artigo, você vai entender qual o valor do Entyvio, por que ele é negado pelos planos e como é possível garantir o acesso ao tratamento por meio da Justiça.
O escritório Klícia Garcia Advocacia atua com dedicação exclusiva em Direito Médico e da Saúde, com ampla experiência em ações judiciais envolvendo medicamentos de alto custo e liminares urgentes.
O Entyvio é um anticorpo monoclonal que atua bloqueando a migração de células inflamatórias para o intestino. É indicado para:
O medicamento é utilizado quando outros tratamentos, como corticóides, imunossupressores ou anti-TNFs, não funcionam ou causam efeitos adversos severos. Em muitos casos, o Entyvio representa a última chance de estabilizar a doença sem intervenção cirúrgica.
O Entyvio é um dos medicamentos mais caros usados no tratamento de doenças inflamatórias intestinais:
Para a maioria das famílias brasileiras, esse valor é inacessível o que torna a recusa do plano de saúde uma barreira cruel para quem já está fragilizado.
Os motivos mais comuns de negativa incluem:
Esses argumentos ignoram a urgência da situação. Quando há indicação médica fundamentada, com histórico de falha em outros tratamentos e risco de agravamento, a Justiça pode determinar a cobertura do Entyvio.
A Lei nº 14.454/2022 admite cobertura fora do rol da ANS, e o STF, na ADI 7265 (18/09/2025), fixou cinco requisitos cumulativos para isso.
Se você recebeu uma negativa, é possível buscar o fornecimento do Entyvio por meio de uma ação judicial com pedido de liminar. Essa liminar pode garantir o início do tratamento com urgência.
Diversos tribunais reconhecem o direito ao fornecimento do Entyvio diante da urgência e da ausência de alternativas terapêuticas:
Esses casos mostram que a recomendação médica e o risco de agravamento da doença são levados em consideração pelo Judiciário.
Nosso escritório atende pacientes em todo o país. Todos os processos judiciais são digitais e o contrato é assinado eletronicamente, com validade jurídica plena.
Você pode iniciar seu caso sem sair de casa. Atuamos em diversos estados com o mesmo acolhimento, agilidade e estratégia jurídica voltada à urgência que a saúde exige.
Viver com uma doença inflamatória intestinal grave não é fácil e quando o tratamento é negado, o desamparo parece ainda maior. Mas é importante saber que a negativa do plano de saúde ou do SUS não é o fim do caminho.
A legislação brasileira protege o direito à vida e à saúde, e os tribunais têm reafirmado, dia após dia, que nenhum obstáculo administrativo pode se sobrepor à necessidade real de tratamento de um paciente. Quando há prescrição médica fundamentada, histórico de tentativas frustradas com outras medicações e urgência comprovada, a Justiça pode determinar o fornecimento do Entyvio com urgência, por meio de liminar.
Se você está nessa situação, saiba que não está sozinho. Com o suporte certo, é possível transformar a recusa em esperança e ação.
Fale com o escritório Klícia Garcia Advocacia, especialista em ações de medicamentos de alto custo.
Nossa equipe vai ouvir sua história, orientar com empatia e agir com estratégia para garantir o que é seu por direito: acesso ao tratamento que pode mudar sua vida.
Discussão do fornecimento de medicamentos com prescrição médica fundamentada.
A análise é individual e considera o quadro clínico, o contrato e os prazos envolvidos.
Klícia Garcia — OAB/MG 101.367. Atendimento jurídico realizado exclusivamente de forma on-line em todo o Brasil.
Descubra como garantir acesso a medicamentos de alto custo através da Justiça, entendendo critérios e estratégias essenciais para proteger sua saúde.
Muitos tratamentos modernos para doenças graves, como câncer e condições autoimunes, dependem de medicamentos de alto custo. Diante de um diagnóstico, o acesso a esses remédios pode ser um grande desafio, especialmente quando o plano de saúde ou o SUS nega a cobertura.
Receber o diagnóstico de um câncer avançado é um dos momentos mais difíceis da vida. Quando, além disso, o plano de saúde se recusa a cobrir o medicamento prescrito, como o Libtayo (cemiplimabe), o paciente e sua família enfrentam não só a doença, mas também a frustração e a sensação de impotência diante da negativa.
