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Medicamentos de Alto Custo

Dupilumabe (Dupixent): preço, para que serve e cobertura

Klícia Garcia · OAB/MG 101.3675 min de leitura
Caixa e seringa do medicamento Dupixent (dupilumabe)

O Dupilumabe (Dupixent®) custa até R$ 12.677,76 a caixa com duas seringas pela tabela CMED de 09/10/2026. Está no rol da ANS para dermatite atópica grave, asma grave e DPOC grave, conforme a DUT 65; nas demais indicações, valem os cinco requisitos da ADI 7265 do STF.

O Dupilumabe (Dupixent®) é um medicamento biológico usado em doenças inflamatórias graves, como a dermatite atópica e a asma. Pela lista oficial da CMED publicada em 09/10/2026, a caixa com duas seringas custa até R$ 12.677,76, o que torna o tratamento inviável para a maioria das famílias sem cobertura do plano de saúde ou do SUS.

Neste conteúdo, você encontra o preço oficial atualizado, as indicações aprovadas pela Anvisa, quando o plano de saúde é obrigado a cobrir e o que fazer diante de uma negativa.

Qual o preço do Dupilumabe (Dupixent)?

O preço dos medicamentos no Brasil tem teto fixado pela Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos (CMED), da Anvisa. Os valores abaixo são da lista publicada em 09/10/2026, para a caixa do Dupixent com duas seringas preenchidas:

Valor de referência (CMED, 09/10/2026)Caixa com 2 seringas
Preço máximo ao consumidor, ICMS 18%R$ 12.677,76
Preço máximo ao consumidor, sem ICMSR$ 10.395,77
Preço fábrica, ICMS 18%R$ 9.450,69

Três pontos importantes sobre esses valores:

  • O preço é o mesmo para as três dosagens: caixas com seringas de 100 mg, 200 mg ou 300 mg têm o mesmo teto na tabela.
  • O valor muda conforme o Estado, porque a alíquota de ICMS varia. A tabela de 18% é a referência mais usada.
  • É um teto, não um preço fixo. A farmácia pode vender por menos, mas não pode cobrar acima do preço máximo ao consumidor.

Quanto custa o tratamento por ano?

Na dermatite atópica em adultos, a dose de manutenção usual prevista em bula é de 300 mg a cada duas semanas, após uma dose inicial maior. Isso representa cerca de 13 caixas por ano. Pelo preço máximo ao consumidor, o custo anual passa de R$ 160 mil, sem contar a dose de ataque.

É por isso que, na prática, o acesso ao Dupilumabe quase sempre depende do plano de saúde ou do SUS.

Para que serve o Dupilumabe?

O Dupilumabe é um anticorpo monoclonal que bloqueia a sinalização das interleucinas 4 e 13, envolvidas na inflamação do tipo 2. É aplicado por via subcutânea e pode ser administrado pelo próprio paciente ou por cuidador treinado.

Segundo a Anvisa, o Dupixent tem registro no Brasil para as seguintes indicações:

  • Dermatite atópica
  • Asma, como terapia complementar de manutenção
  • Rinossinusite crônica com pólipo nasal
  • Prurigo nodular
  • Esofagite eosinofílica
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
  • Urticária crônica espontânea

A indicação exata, a idade mínima e a dose dependem da doença e devem seguir a prescrição do médico assistente.

O plano de saúde é obrigado a cobrir o Dupilumabe?

Depende da indicação. Há duas situações diferentes.

Indicações que estão no rol da ANS

O Dupilumabe consta do rol da ANS, dentro da Diretriz de Utilização nº 65 (terapia imunobiológica), para:

Na dermatite atópica de 6 meses a 18 anos, por exemplo, a DUT exige resposta inadequada a corticoide tópico ou inibidor de calcineurina por pelo menos seis meses e um escore de gravidade, como SCORAD acima de 50, EASI acima de 21, DLQI acima de 10 ou CDLQI acima de 12.

Quando o paciente cumpre os critérios da DUT, a cobertura é obrigatória e a negativa não tem respaldo.

Indicações que estão fora do rol

Para rinossinusite com pólipo nasal, esofagite eosinofílica, prurigo nodular e urticária crônica espontânea, o medicamento não está no rol. Nesses casos, a Lei 14.454/2022 admite a cobertura, e o STF, na ADI 7265 (julgada em 18/09/2025), fixou cinco requisitos cumulativos:

  1. prescrição por médico ou odontólogo assistente;
  2. ausência de negativa expressa da ANS e de pedido pendente de inclusão no rol;
  3. inexistência de alternativa terapêutica adequada no rol;
  4. comprovação científica de eficácia e segurança;
  5. registro na Anvisa.

O relatório médico precisa demonstrar cada um desses pontos. É ele que sustenta o pedido.

O Dupilumabe é fornecido pelo SUS?

A Portaria SECTICS/MS nº 48/2024 incorporou o Dupilumabe ao SUS para crianças com dermatite atópica grave, com fornecimento condicionado ao protocolo clínico do Ministério da Saúde.

Para as demais indicações e faixas etárias, não há fornecimento regular pela rede pública. Nesses casos, o pedido pode ser feito judicialmente contra o poder público, com laudo médico, exames e comprovação de que o paciente não tem condições de custear o tratamento.

O que fazer se o plano negar o Dupilumabe?

  1. Peça a negativa por escrito. A operadora é obrigada a informar o motivo da recusa. Anote o número de protocolo.
  2. Peça ao médico um relatório completo, com CID, tempo de doença, tratamentos já usados e por que falharam, escores de gravidade e risco de não iniciar o medicamento.
  3. Reúna exames, fotos das lesões (na dermatite atópica) e comprovantes de internações ou idas ao pronto-socorro.
  4. Procure orientação jurídica. Com a documentação, é possível ajuizar ação com pedido de liminar, que é uma decisão provisória para casos urgentes. A concessão e o prazo dependem da análise do juiz em cada caso.

Veja também como funciona a ação de medicamento de alto custo e o guia geral sobre medicamento de alto custo pelo plano de saúde.

Conclusão

O Dupilumabe tem preço máximo de R$ 12.677,76 por caixa e custo anual que passa de R$ 160 mil, o que torna a cobertura essencial. Nas indicações do rol da ANS, cumpridos os critérios da DUT 65, a operadora é obrigada a fornecer. Fora do rol, o caminho exige relatório médico que demonstre os cinco requisitos da ADI 7265.

Se o tratamento com Dupilumabe foi negado, reúna a negativa e o relatório médico e procure uma advogada que atue em Direito da Saúde para avaliar o seu caso.

Perguntas frequentes

Quanto custa o Dupilumabe (Dupixent)?
Pela lista da CMED publicada em 09/10/2026, a caixa do Dupixent com duas seringas tem preço máximo ao consumidor de R$ 12.677,76 com ICMS de 18%. O mesmo valor vale para as caixas de 100 mg, 200 mg e 300 mg. A farmácia pode cobrar menos, nunca mais que esse teto.
Quanto custa o tratamento com Dupilumabe por ano?
Na dose de manutenção usual para dermatite atópica em adultos, de 300 mg a cada duas semanas, são cerca de 13 caixas por ano. Pelo preço máximo ao consumidor, o custo passa de R$ 160 mil por ano, sem contar a dose inicial.
O Dupilumabe está no rol da ANS?
Sim, para indicações específicas: dermatite atópica grave a partir de 6 meses de idade, asma grave e DPOC grave em adultos (esta desde 02/03/2026), todas com os critérios da Diretriz de Utilização nº 65. Cumpridos os critérios, a cobertura é obrigatória.
O plano de saúde pode negar o Dupilumabe fora do rol?
Para indicações fora do rol, como rinossinusite crônica com pólipo nasal, esofagite eosinofílica, prurigo nodular ou urticária crônica espontânea, a cobertura depende dos cinco requisitos cumulativos fixados pelo STF na ADI 7265, entre eles prescrição do médico assistente, registro na Anvisa e comprovação científica de eficácia.
O SUS fornece o Dupilumabe?
A Portaria SECTICS/MS nº 48/2024 incorporou o Dupilumabe ao SUS para crianças com dermatite atópica grave, conforme o protocolo do Ministério da Saúde. Para outras indicações e faixas etárias, não há fornecimento regular, e o pedido pode ser feito judicialmente com laudo e comprovação de que o paciente não pode arcar com o custo.
Quais documentos preciso para pedir o Dupilumabe na Justiça?
Relatório médico detalhado com CID, histórico de tratamentos anteriores e escores de gravidade (como SCORAD, EASI ou DLQI na dermatite atópica), prescrição atualizada, negativa do plano por escrito ou número de protocolo, carteirinha e documentos pessoais.

Fontes e referências

Se este é o seu caso

Discussão do fornecimento de medicamentos com prescrição médica fundamentada.

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Klícia Garcia — OAB/MG 101.367. Atendimento jurídico realizado exclusivamente de forma on-line em todo o Brasil.

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